Может означать как пятна в плане недостатков (пятна на репутации, например), так и какие-то отдельные фрагменты в общей картине. Это скорее зависит от типа пятен и от восприятия их во сне.
То есть пятна могут быть частью общей картины, текстурой, узором, а также и какими-то проблесками на фоне «белого поля».